Abdominoplastik: Prinzip und Technik (German Edition) by Johannes-Franz Hönig

By Johannes-Franz Hönig

Der renommierte Facharzt für plastische und ästhetische Chirurgie stellt das Gebiet der Abdominoplastik umfassend dar: Angefangen von der historischen Entwicklung bis hin zu den neuesten Verfahren. Eigens angefertigte farbige Zeichnungen vermitteln Konzeption und Planung der verschiedenen Verfahren zur Abdominoplastik und stellen das operative Vorgehen Schritt für Schritt dar.

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Abdominoklassifikation vom Typ C. Definitionsgemäß liegt hier eine kongenitale laterale Fehlinsertion des M. recti abdominis am Rippenbogen vor. Abb. 57. Abdominoklassifikation vom Typ D. Diese ist gekennzeichnet durch eine deutliche Rektusdiastase bei nicht definierter Taille. 39 40 ] 5 Vorbereitung einer Abdominoplastik Diese Klassifikation hat sich hinsichtlich der intraoperativen chirurgischen Behandlung des muskuloaponeurotischen Systems als sehr hilfreich erwiesen und lässt sich hier am Beispiel einer Schwangerschaft erläutern.

23 24 ] 3 Anatomie und Physiologie der Abdominalwand Der überwiegende Teil aller drei Muskelfasern „inseriert“ in der medialen Rektusscheide, nur die posterioren Fasern der Mm. obliqui internus et externus abdominis verlaufen von den unteren Rippen zum Beckenkamm, ohne zur Rektusscheide zu gelangen. Die übrigen Fasern der Mm. obliqui internus et externus abdominis erreichen die Rektusscheide quer, während der M. transversus abdominis die Rektusscheide perpendikulär erfasst (Abb. 32 u. 33). Abb.

Transversus abdominis vornahmen, allerdings auf Kosten einer Inzision der anterioren Rektusscheide. Dabei ist jedoch anzumerken, dass der M. transversus abdominis nicht leicht zugänglich ist. Deshalb bevorzugen einige Autoren bei der muskulären Erschlaffung der Bauchwand nach wie vor die anteriore Plikation der Rektusscheide und dies, obwohl man vielfach der Auffassung ist, dass dadurch keine ästhetisch befriedigende Taillenkonturierung und keine Korrektur der epigastrischen Fülle zu erzielen sind.

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